Чтение онлайн

ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ, ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ, РАСПАД ЭГО. Утрата чувства самости, внутреннего мира или нормального восприятия действительности (см. стр. 93). Часто встречаются при шизофрении, но могут наблюдаться также при мигрени и других органических заболеваниях.

ДЕТУМЕСЦЕНЦИЯ. Уменьшение объема какого-либо органа после его переполнения или припухлости, а также угасание эмоции: например, уменьшение полового члена после эрекции, угасание ярости, спад после творческого порыва – или после приступа мигрени.

ДИАТЕЗ. См. Конституция.

ДИЗРИТМИЯ. (См. Электроэнцефалография, ЭЭГ.) Для описания формы волн электрической активности головного мозга была разработана специальная терминология. В норме эти волны проявляют удивительную ритмичность и регулярность; отсутствие правильного ритма и называют дизритмией. Избыточное возбуждение – как, например, при эпилепсии или при некоторых мигренозных аурах – может сделать волны высокими, заостренными и крутыми, а в крайних случаях привести к возникновению спайков. Характерные изменения ритма волновой активности мозга возникают во сне, при заторможенности, расстройствах внимания и иногда при мигрени.

ДИУРЕЗ. Мочеотделение.

ДОПАМИН. Нейротрансмиттер, похожий по строению на адреналин. Основная функция – «настройка» уровней нейронной активности.

ИДИОПАТИЯ. Ощущение или заболевание, возникающее само по себе, не как ответ на какую-то видимую или явную причину. Идиопатическая мигрень возникает непонятно откуда, а симптоматическая – после еды в китайском ресторане или после приступа ярости.

ИНДУРАЦИЯ. Утолщение ткани, возникающее в результате воспаления.

ИСТИННОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. Ощущение вращения – либо окружающих предметов, либо собственного тела. Состояние это тошнотворно и невыносимо. У больного происходит нарушение ориентации в пространстве и потеря равновесия.

КАТАПЛЕКСИЯ. Внезапная утрата мышечного тонуса. Причиной обычно бывают сильные эмоции или мигрень; симптом иногда сочетается с нарколепсией, сонным параличом и подобными состояниями.

КАТАР. Избыточная секреция слизистой носа, возникающая вследствие ее воспаления (и не только носа; так, старые клиницисты говорили о катаре желчного пузыря, желудка и пр.).

КОНСТИТУЦИЯ, ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, ДИАТЕЗ. Архаичные, но очень емкие термины, обозначающие радикальные психофизиологические особенности (часто неискоренимые) натуры и характера. Эти особенности, в частности, могут сделать больного особенно восприимчивым к мигрени или какому-то другому заболеванию. Часто употреблением этих терминов подразумевают, что такие особенности натуры или характера являются врожденными, в противоположность состояниям приобретенным.

КОШМАР ВО ВРЕМЯ БОДРСТВОВАНИЯ. Кошмарное переживание, происходящее в состоянии бодрствования на фоне полностью сохраненного сознания – в отличие от ночного кошмара, переживаемого во сне.

КРОНА БОЛЕЗНЬ. Местное отграниченное воспаление участка тонкой кишки, в частности подвздошной кишки.

ЛАТЕНТНЫЙ. Латентный означает «скрытый». Считается, что мигрень не может появиться ниоткуда. Организм обладает латентной предрасположенностью к ней, и эта предрасположенность из латентной становится явной, или, другими словами, манифестирует приступом мигрени под воздействием провоцирующих условий.

ЛОЖНАЯ МИГРЕНЬ. Этим термином часто обозначают похожие на мигрень состояния (иногда совпадающие с ней по симптоматике), вызванные анатомическими изменениями в головном мозге (опухоль, врожденная аномалия, аневризма и т. д.). Встречается ложная мигрень очень редко. Ложную мигрень называют также симптоматической мигренью для того, чтобы отличать ее от идиопатических мигренозных приступов, не имеющих видимой анатомической причины.

МЕРЦАНИЕ. Мигание и сцинтилляции, характерные для многих зрительных феноменов мигрени – особенно для перемещающихся серповидных скотом. Мерцание также характерно для фосфенов и кинематографического зрения.

МЕТАМОРФОЗ. Трансформация, превращение. В контексте темы данной книги превращение мигрени в другие расстройства или превращение других расстройств в мигрень. Возможность превращений говорит о какой-то эквивалентности замещающих друг друга состояний.

МИГРЕЛЕПСИЯ. Гибридный термин для обозначения приступов, характеризующихся признаками двух заболеваний – мигрени и эпилепсии.

МИГРЕНЬ. Слово происходит от греческого термина «гемикра-ния» (половина головы). Термин указывает на то, что в большинстве случаев боль локализуется в одной половине головы. Несмотря на то что термин давно прижился, надо помнить, что боль ни в коем случае не является единственным симптомом данного заболевания.

МИОЗ, МИДРИАЗ. Сужение и расширение зрачка соответственно.

МИОКЛОНИЧЕСКИЕ ПОДЕРГИВАНИЯ. Сильные подергивания с вовлечением больших групп произвольных мышц. Такие подергивания бывают и у здоровых людей, особенно часто встречаются они при засыпании. Однако намного чаще они встречаются во время приступов мигрени или предшествуют им.

МОЗАИЧНОЕ ЗРЕНИЕ, КИНЕМАТОГРАФИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ. При мозаичном зрении теряется ощущение непрерывности пространства. Больной видит плоскую мозаику, лишенную осмысленного пространственного членения. При кинематографическом зрении распадается на фрагменты чувство времени – оно также теряет непрерывность и связность. Мир представляется больному как последовательность застывших кадров.

МУРАШКИ. Ощущение покалывания или ползания насекомых по коже.

НАРКОЛЕПСИЯ. Короткий, внезапно наступающий, насыщенный сновидениями сон. Сонливость перед наступлением нарколепсии становится непреодолимой и наступает без всякого предупреждения. При нарколепсии часто отмечаются кошмарные сновидения, лунатизм, сонные параличи (когда больной, просыпаясь, не в состоянии пошевелиться). Все эти расстройства встречаются и при мигрени.

НАСИЛЬСТВЕННОЕ МЫШЛЕНИЕ. Последовательности мыслей, воспоминаний, идей, чувств и других психических феноменов, которые будто бы навязываются больному извне. Человек, страдающий насильственным мышлением, вынужден переживать навязанные ему чувства и мысли. Чаще всего встречается при шизофрении, но может наблюдаться при таких органических расстройствах, как мигрень, эпилепсия, лихорадка, делирий.

НЕВРАЛГИЯ. Боль, возникающая в результате раздражения, воспаления или травмы нерва. Боль отличается большой интенсивностью, порой становится невыносимой. Правда, как правило, такая боль отличается кратковременностью (молниеносная боль). Такая боль характерна для мигренозной невралгии. Качество такой боли весьма характерно, оно отличается от качества сосудистой головной боли (возникающей от пульсации расширенных, переполненных кровью сосудов) и от качества мышечной боли напряжения, каковые встречаются при мигрени намного чаще.